Jedním ze základních úkolů ČIPA je zvýšení informovanosti o průduškovém astmatu mezi laickou veřejností.

Důvodem k tomuto velkému zájmu o astma je skutečnost, že počet astmatiků v populaci neklesá, naopak se potvrzuje, že mnoho astmatiků mezi dětmi i dospělými zůstává nepoznáno. Skupina protiastmatických léků se v naší zemi řadí na osmou příčku v nákladech vydaných na všechna léčiva. Cílem snažení ČIPA je, aby astma bylo včas diagnostikováno a účinně a bezpečně léčeno, Tak se podaří zabránit rozvoji nevratných změn, které kvalitu života našich pacientů a jejich rodin zhoršují. Cílem je i to, abychom léčili astma ekonomicky a racionálně.

Přes dosažené úspěchy ve vzdělávání praktických lékařů je základem úspěchu především lepší znalost nemoci a všech souvislostí mezi nemocnými a jejich rodinami. Jen dobře informovaný nemocný dokáže svou nemoc dobře zvládat, jen dobře informovaný nemocný se naučí svou nemoc vnímat jako něco, čeho se není třeba bát a s čím si v každé situaci ví rady.

K tomu, abyste se o své nemoci dověděli více, je kromě našich ostatních aktivit určena i tato e-mailová informační linka.
ČIPA Vám nabízí možnost odpovědi odborníků na Vaše otázky o astmatu a alergických onemocněních. Účelem této linky není nahrazovat lékařskou péči a nejsme ani schopni Vám zprostředkovávat přímý kontakt s odbornými ordinacemi ve Vašem regionu. Rádi Vám ale odpovíme na Vaše otázky týkající se astmatu, alergie a respiračních onemocnění.

Dále zde naleznete rubriku "Jak se žije s astmatem a alergii?", do které můžete posílat svoje zkušenosti s astmatem a jeho léčbou.

Nebojte se položit otázku, na kterou byste rádi znali odpověď. Na Vaše otázky budou prostřednictvím naší e-mailové linky odpovídat lektoři a spolupracovníci ČIPA.

Tato služba je organizována zatím pouze ve zkušebním provozu a bude dále rozvíjena podle toho, jaký o ni bude zájem.

Svou otázku pošlete e-mailem na adresu astma@lfmotol.cuni.cz. Odpověď Vám bude směrována rovněž e-mailem na adresu, ze které svůj mail odešlete.

Zde můžete najít odpovědi na některé často kladené otázky

Čipa si vyhražuje právo zveřejnění zajímavých otázek a odpovědí na těchto stránkách s tím, že zaručuje naprostou anonymitu všem tazatelům. Na Vaše otázky budou odpovídat odborníci v oboru - lékaři, kteří jsou i v tomto případě vázáni povinností dodržení lékařského tajemství ve směru ke konkrétní identitě tazatelů.

Ukázky otázek a odpovědí (kráceno a upraveno v zájmu zachování anonymity)


Otázka
Mam 14 ti leteho syna, ktery trpi lehkou formou pylove alergie. Nikdy nemival vetsi problemy, maximalne zarudle oci a trochu rymu. Nejvice reagoval na pampelisku a travy. Letos vsak ma potize mnohem vetsi ( stala ryma , kasel zarudle belmo oci).Je mozne , aby stav zhorsovaly kvetouci jehlicnany, ktere letos kvetou ve velkem poctu ?

Odpověď
Jehlicnany jsou v nasich podminkach jen mirnymi alergeny, zvlaste smrk ma jen velmi omezeny vyznam jako alergen. Smrk i borovice maji kvetni obdobi jednou za 3-5 let, to znamena, ze v kvetnim roce produkuji oproti nekvetnim letum mnohonasobne vyssi mnozstvi pylu. A kvetni rok je letos. Pyl jehlicnanu, presto, ze je slaby alergen, muze pri obrovskem mnozstvi, ve kterem se vyskytuje letos v ovzdusi, pusobit jako nespecificke drazdidlo (prirovnal bych to pobytu v silne prasne mistnosti nebo ve sklepe, kde se sklada uhli), a to i na nealergicke pacienty. Tam, kde je jiz predem alergickym zanetem rozdrazdeny teren sliznic, bude toto drazdeni pusobit jeste podstatne silneji nez u nealergiku. Jasne rozreseni, o co vlastne slo, nabizi kozni testy provedene po pylove sezone s pylovymi alergeny vyskytujicimi se v ovzdusi v kritickem obdobi.


Otázka
Lze astma stoprocentně diagnostikovat? Me pritelkyni (21 let, drive bez obtizi) dva odborni lekari astma vyloucili, aby jej treti potvrdil umelym vyvolanim astmatickeho zachvatu(od te doby se stav partnerky vyrazne zhorsil). Jeji dychaci potize dle meho laickeho nazoru vypadaji spise jako chronicka alergie, nekdy pri potizich nemusi strikat spray, jindy je to nutne. Existuje specializovane pracoviste, kde se prubehem techto nemoci nekdo zabyva, aby pacient nebyl odbyt dvema druhy spreju a nazdar?

Odpověď
Neuvadite bohuzel, jak vlastne podezreni na astma vzniklo, tj. jake priznaky byly a co vedlo k vysetrovani. Podezreni na astma vznika obvykle pri ztizenem dychani casto provazenem piskoty, typicky ve vydechu, ale nekdy i v nadechu, casto je pritomen kasel, ktery byva typicky po telesne zatezi, casto v noci nebo rano. Nekdy je kasel priznakem jedinym.Vysetreni takoveho pacienta by melo spocivat v dukladne anamneze - alergie, potize v detstvi (napr. ekzem, pylove obtize aj.), zjisteni vyskytu podobnych nebo jinych alergickych obtizi v rodine. Nedilnou soucasti vysetreni je i vysetreni funkce plic-spirometrie, kde lze odhalit zuzeni dychacich cest a pritomnost zvysene pruduskove reaktivity. Tu lze potvrdit bud tim, ze zuzeni po inhalaci leku vymizi nebo tim, ze se naopak po inhalaci nektereho podnetu provokacniho prechodne objevi. To byl zrejme test, ktery vase pritelkyne podstoupila. Da se rici, ze pokud byl tento test jasne pozitivni a ma-li vase pritelkyne pro astma typicke obtize, je diagnoza velmi pravdepodobna a stav by mel zrejme byt lecen. Lecba dvema druhy spreju - preventivniho a pomocneho pri obtizich - je v podstate zakladem lecby a asi nelze hovorit o odbyti. Pravidla lecby by mel urcovat alergolog nebo pneumolog zkuseny v lecbe astmatu, soucasti postupu by melo byt i podrobne vysetreni alergologicke, aby se zjistilo, na co je vase pritelkyne alergicka.


Otázka
Manzelka ma astma od svych 19 let a byla nucena trvale uzivat leky napr.Syntophylin, Euphylin, obcas nejakou tu foukacku (nazev si presne nepamatuji). Protoze jsme planovali dite (ja alergicke potize nemam) a bali jsme se uzivat v dobe tehotenstvi leky, obratili jsme se na instituci zabyvajici se alternativni lecbou s nadeji na pomoc, protoze tradicni lecba predpokladala trvale brani leku i nadale. Behem asi 1 roku lecby se nam podarilo dosahnout stav zcela bez leku a zatim i bez potizi (prechodne se v prubehu lecby objevovaly exemy). Lecba zahrnovala asi nasledujici soucasti: tzv. "Biorezonance" pomoci pristroje Biocom, bylinne pripravky firmy Energy + vitaminove pripravky (napr. Ester C), homeopatie (v omezene mire), zjistovani vhodnosti/nevhodnosti velkeho mnozstvi vzorku potravin pomoci Biocomu i senzibila, omezeni spotreby kravskeho mleka na minimum - nahrada sojovym mlekem, omezeni bile mouky (v praxi nelze prisne dodrzet), omezeni vajicek na minimum, vegetarianske stravovani (s vyjimkou drubeze a ryb v omezenem, mnozstvi), odstraneni domacich zvirat (psu) z bytu, odstraneni kobercu, pouziti filtru vzduchu VUF, obecne zdravejsi zivotni styl (dostatek spanku, protistresova, psychoterapie) Tezko rict, co presne pomohlo a na jak dlouho to vydrzi. Rok takoveto terapie na stal cca 15 tis. korun. Nyni je jaro, kdy miva manzelka vzdy nejmene potizi. Nevime, jak se to na podzim zhorsi a zda nebude nutne uzivat nejake leky. Chci se proto zeptat, ktere leky v tehotenstvi nejmene skodi a zda vice skodi (diteti i matce) pripadne ignorovani mensich potizi nebo brani leku. Dale by mne zajimalo, jak hodnotite nas dosavadni postup a zda nevite o nejake jine moznosti odborne pece nez jakou nabizi zminovane centrum.

Odpověď
Kazdy astmatik ma sve individualni rysy vzniku a vyvoje sve nemoci. Z Vaseho dopisu nevyplyvaji dulezite informace o vysledcich vysetreni, ktera byla u Vasi pani provedena a ktera by mohla ovlivnit i zpusob lecby. Mezi leky napr. neuvadite leky s protizanetlivym ucinkem, ktere jsou pro lecbu astmatu zakladni a jsou dulezite pro vyvoj nemoci. Ucinnost a hodnovernost pristroju typu "Biorezonance" a "Biocom" neni dostatecne prokazana. Vylouceni nekterych potravin by melo byt podepreno specialnim vysetrenim. Soja, napriklad, pro alergiky vhodna neni, protoze je sama agresivnim alergenem. V pripade tehotenstvi je nejdulezitejsi udrzovat astma pod kontrolou, protoze plod je ohrozen predevsim astmatickymi stavy tehotne zeny a ne leky. Vsechny v soucasnosti pouzivane protiastmaticke leky lze v tehotenstvi podle rozhodnuti a vyberu odborneho lekare podavat. Z protialergickych leku neni vhodne pouzivat skupinu tzv. antihistaminik. Kvalifikovanou peci o astmatiky by mela poskytnout pracoviste alergologie nebo pneumologie.

 

Čtvrtek
6 Prosince 2001