|
K tomu, abyste se o své
nemoci dověděli více, je kromě našich ostatních aktivit určena
i tato e-mailová informační
linka.
ČIPA Vám nabízí možnost odpovědi odborníků na Vaše otázky
o astmatu a alergických onemocněních. Účelem této linky není
nahrazovat lékařskou péči a nejsme ani schopni Vám zprostředkovávat
přímý kontakt s odbornými ordinacemi ve Vašem regionu. Rádi
Vám ale odpovíme na Vaše otázky týkající se astmatu, alergie
a respiračních onemocnění.
Dále zde naleznete rubriku
"Jak
se žije s astmatem a alergii?", do které můžete posílat
svoje zkušenosti s astmatem a jeho léčbou.
Nebojte se položit otázku,
na kterou byste rádi znali odpověď. Na Vaše otázky budou prostřednictvím
naší e-mailové linky odpovídat lektoři a spolupracovníci ČIPA.
Tato služba je organizována
zatím pouze ve zkušebním provozu a bude dále rozvíjena podle
toho, jaký o ni bude zájem.
Svou otázku pošlete e-mailem
na adresu astma@lfmotol.cuni.cz.
Odpověď Vám bude směrována rovněž e-mailem na adresu, ze které
svůj mail odešlete.
Zde můžete najít odpovědi
na některé často
kladené otázky
Čipa si vyhražuje právo
zveřejnění zajímavých otázek a odpovědí na těchto stránkách
s tím, že zaručuje naprostou anonymitu všem tazatelům. Na
Vaše otázky budou odpovídat odborníci v oboru - lékaři, kteří
jsou i v tomto případě vázáni povinností dodržení lékařského
tajemství ve směru ke konkrétní identitě tazatelů.
Ukázky otázek a odpovědí
(kráceno a upraveno v zájmu zachování anonymity)
Otázka
Mam 14 ti leteho syna, ktery trpi lehkou formou pylove alergie.
Nikdy nemival vetsi problemy, maximalne zarudle oci a trochu
rymu. Nejvice reagoval na pampelisku a travy. Letos vsak ma
potize mnohem vetsi ( stala ryma , kasel zarudle belmo oci).Je
mozne , aby stav zhorsovaly kvetouci jehlicnany, ktere letos
kvetou ve velkem poctu ?
Odpověď
Jehlicnany jsou v nasich podminkach jen mirnymi alergeny,
zvlaste smrk ma jen velmi omezeny vyznam jako alergen. Smrk
i borovice maji kvetni obdobi jednou za 3-5 let, to znamena,
ze v kvetnim roce produkuji oproti nekvetnim letum mnohonasobne
vyssi mnozstvi pylu. A kvetni rok je letos. Pyl jehlicnanu,
presto, ze je slaby alergen, muze pri obrovskem mnozstvi,
ve kterem se vyskytuje letos v ovzdusi, pusobit jako nespecificke
drazdidlo (prirovnal bych to pobytu v silne prasne mistnosti
nebo ve sklepe, kde se sklada uhli), a to i na nealergicke
pacienty. Tam, kde je jiz predem alergickym zanetem rozdrazdeny
teren sliznic, bude toto drazdeni pusobit jeste podstatne
silneji nez u nealergiku. Jasne rozreseni, o co vlastne slo,
nabizi kozni testy provedene po pylove sezone s pylovymi alergeny
vyskytujicimi se v ovzdusi v kritickem obdobi.
Otázka
Lze astma stoprocentně diagnostikovat? Me pritelkyni (21 let,
drive bez obtizi) dva odborni lekari astma vyloucili, aby
jej treti potvrdil umelym vyvolanim astmatickeho zachvatu(od
te doby se stav partnerky vyrazne zhorsil). Jeji dychaci potize
dle meho laickeho nazoru vypadaji spise jako chronicka alergie,
nekdy pri potizich nemusi strikat spray, jindy je to nutne.
Existuje specializovane pracoviste, kde se prubehem techto
nemoci nekdo zabyva, aby pacient nebyl odbyt dvema druhy spreju
a nazdar?
Odpověď
Neuvadite bohuzel, jak vlastne podezreni na astma vzniklo,
tj. jake priznaky byly a co vedlo k vysetrovani. Podezreni
na astma vznika obvykle pri ztizenem dychani casto provazenem
piskoty, typicky ve vydechu, ale nekdy i v nadechu, casto
je pritomen kasel, ktery byva typicky po telesne zatezi, casto
v noci nebo rano. Nekdy je kasel priznakem jedinym.Vysetreni
takoveho pacienta by melo spocivat v dukladne anamneze - alergie,
potize v detstvi (napr. ekzem, pylove obtize aj.), zjisteni
vyskytu podobnych nebo jinych alergickych obtizi v rodine.
Nedilnou soucasti vysetreni je i vysetreni funkce plic-spirometrie,
kde lze odhalit zuzeni dychacich cest a pritomnost zvysene
pruduskove reaktivity. Tu lze potvrdit bud tim, ze zuzeni
po inhalaci leku vymizi nebo tim, ze se naopak po inhalaci
nektereho podnetu provokacniho prechodne objevi. To byl zrejme
test, ktery vase pritelkyne podstoupila. Da se rici, ze pokud
byl tento test jasne pozitivni a ma-li vase pritelkyne pro
astma typicke obtize, je diagnoza velmi pravdepodobna a stav
by mel zrejme byt lecen. Lecba dvema druhy spreju - preventivniho
a pomocneho pri obtizich - je v podstate zakladem lecby a
asi nelze hovorit o odbyti. Pravidla lecby by mel urcovat
alergolog nebo pneumolog zkuseny v lecbe astmatu, soucasti
postupu by melo byt i podrobne vysetreni alergologicke, aby
se zjistilo, na co je vase pritelkyne alergicka.
Otázka
Manzelka ma astma od svych 19 let a byla nucena trvale uzivat
leky napr.Syntophylin, Euphylin, obcas nejakou tu foukacku
(nazev si presne nepamatuji). Protoze jsme planovali dite
(ja alergicke potize nemam) a bali jsme se uzivat v dobe tehotenstvi
leky, obratili jsme se na instituci zabyvajici se alternativni
lecbou s nadeji na pomoc, protoze tradicni lecba predpokladala
trvale brani leku i nadale. Behem asi 1 roku lecby se nam
podarilo dosahnout stav zcela bez leku a zatim i bez potizi
(prechodne se v prubehu lecby objevovaly exemy). Lecba zahrnovala
asi nasledujici soucasti: tzv. "Biorezonance" pomoci pristroje
Biocom, bylinne pripravky firmy Energy + vitaminove pripravky
(napr. Ester C), homeopatie (v omezene mire), zjistovani vhodnosti/nevhodnosti
velkeho mnozstvi vzorku potravin pomoci Biocomu i senzibila,
omezeni spotreby kravskeho mleka na minimum - nahrada sojovym
mlekem, omezeni bile mouky (v praxi nelze prisne dodrzet),
omezeni vajicek na minimum, vegetarianske stravovani (s vyjimkou
drubeze a ryb v omezenem, mnozstvi), odstraneni domacich zvirat
(psu) z bytu, odstraneni kobercu, pouziti filtru vzduchu VUF,
obecne zdravejsi zivotni styl (dostatek spanku, protistresova,
psychoterapie) Tezko rict, co presne pomohlo a na jak dlouho
to vydrzi. Rok takoveto terapie na stal cca 15 tis. korun.
Nyni je jaro, kdy miva manzelka vzdy nejmene potizi. Nevime,
jak se to na podzim zhorsi a zda nebude nutne uzivat nejake
leky. Chci se proto zeptat, ktere leky v tehotenstvi nejmene
skodi a zda vice skodi (diteti i matce) pripadne ignorovani
mensich potizi nebo brani leku. Dale by mne zajimalo, jak
hodnotite nas dosavadni postup a zda nevite o nejake jine
moznosti odborne pece nez jakou nabizi zminovane centrum.
Odpověď
Kazdy astmatik ma sve individualni rysy vzniku a vyvoje sve
nemoci. Z Vaseho dopisu nevyplyvaji dulezite informace o vysledcich
vysetreni, ktera byla u Vasi pani provedena a ktera by mohla
ovlivnit i zpusob lecby. Mezi leky napr. neuvadite leky s
protizanetlivym ucinkem, ktere jsou pro lecbu astmatu zakladni
a jsou dulezite pro vyvoj nemoci. Ucinnost a hodnovernost
pristroju typu "Biorezonance" a "Biocom" neni dostatecne prokazana.
Vylouceni nekterych potravin by melo byt podepreno specialnim
vysetrenim. Soja, napriklad, pro alergiky vhodna neni, protoze
je sama agresivnim alergenem. V pripade tehotenstvi je nejdulezitejsi
udrzovat astma pod kontrolou, protoze plod je ohrozen predevsim
astmatickymi stavy tehotne zeny a ne leky. Vsechny v soucasnosti
pouzivane protiastmaticke leky lze v tehotenstvi podle rozhodnuti
a vyberu odborneho lekare podavat. Z protialergickych leku
neni vhodne pouzivat skupinu tzv. antihistaminik. Kvalifikovanou
peci o astmatiky by mela poskytnout pracoviste alergologie
nebo pneumologie.
|